Η συναισθηματική διάθεση ανυψώνεται δυσανάλογα με τις ειδικές συνθήκες που αντιμετωπιζει το άτομο και ποικίλλει απο την ξένοιαστη ή απερίσκεπτη ευθυμία ή φαιδρότητα έως την σχεδόν ανεξέλεγκτη διέγερση. Η υπερθυμία συνοδεύεται απο αυξημένη ενεργητικότητα, που οδηγεί σε υπερδραστηριότητα, σε πιεστική ανάγκη για ομιλία και σε μειωμένη ανάγκη για ύπνο. Οι φυσιολογικές κοινωνικές αναστολές χάνονται, η προσοχή δεν συντηρείται και συχνά παρατηρείται εκσεσημασμένη διάσπαση της προσοχής. Η αυτοεκτίμηση διογκώνεται και εκφράζονται ελεύθερες ιδέες μεγαλείου και υπεραισιοδοξίας.
Ειναι δυνατόν να παρατηρηθούν αλλοιώσεις σήμερα αντίληψης, όπως εκτίμηση των χρωμάτων ως ιδιαίτερα ζωηρών, ενασχόληση με λεπτομέρειες της επιφάνειας και της υφής των αντικειμένων και υποκειμενικη υπέρακουσία. Το άτομο ειναι δυνατόν να αποδοθεί στην υλοποίηση εξωφρενικών και εξωπραγματικών σχεδίων, να ξοδεύει χρήματα ανεύθυνα ή να γίνεται επιθετικό, χωρίς ηθικές αναστολές, ή ευτράπελο σε δυσαρμονία με τις συνθήκες. Σε μερικά μανιακά επεισόδια, η διάθεση του ατόμου χαρακτηρίζεται μάλλον απο ευερεθιστότητα και καχυποψία, παρα ευφορία. Η πρώτη εισβολή συχνά συμβαίνει μεταξύ της ηλικίας 15-30 ετών, αλλά ειναι δυνατόν να συμβεί σε κάθε ηλικία από την όψιμη παιδική μεχρι την έβδομη ή όγδοη δεκαετία της ζωής.